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RESPIRACION ARTIFICIAL/MORTALIDAD []
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Autor:Meza García, Mónica Giuliana; Cornejo Valdivia, Carla Raquel; Zegarra Piérola, Jaime Wilfredo; Porras García, Willy; Díaz Guadalupe, Alfredo Juan Flavio; Valdivia Núñez, Enrique Sergio; Hernández Sánchez, Antonio Oscar.
Título:Morbilidad y mortalidad de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda en ventilación mecánica no invasiva en el Servicio de Cuidados Intensivos Generales de Adultos del Hospital Nacional Cayetano Heredia, 2007-2008^ies / Morbidity and mortality of patients with acute respiratory failure undergoing non-invasive mechanical ventilation in the Adult Intensive Care Unit in Hospital Nacional Cayetano Heredia, 2007-2008
Fuente:Acta méd. peru;26(4):192-198, oct.-dic. 2009. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Introducción: La vetilación mecánica no invasiva es una técnica de ventilación con una interfase ventilador - paciente a través de una máscara nasal o facial. Esto reduce la morbimortalidad asociada a la ventilación mecánica convencional asociadas a entubación endotraqueal y sedación relajación del paciente. Objetivos: Evaluar la morbilidad y mortalidad de los pacientes en ventilación mecánica no invasiva (VMNI), en el Servicio de Cuidados Intensivos Generales (SCIG) del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH), junio 2007 – mayo 2008. Material y método: La información se obtuvo de los archivos del SCIG de junio 2007 a mayo 2008. Se registró las variables fisiológicas al inicio y final de VMNI y se definió éxito y fracaso en VMNI. Los pacientes fueron manejados de forma individualizada según la guía de manejo de VMNI del SCIG del HNCH. Resultados: En un año de estudio se tuvo 30 pacientes en VMNI. La edad promedio de los pacientes fue 49,7 más menos 21; el 63,3 por ciento fueron mujeres, al inicio de la VMNI el score APACHE II fue 12,7 más menos 5,6, el SOFA: 4,3 más menos 2,2; el 66,7 por ciento presentó comorbilidades, de ellos 33,3 por ciento tuvo insuficiencia cardiaca; 23 (76,6 por ciento) pacientes tuvieron insuficiencia respiratoria tipo 1. De ellos, el edema agudo de pulmón y neumonía severa fueron las causas más frecuentes; una paciente (3,3 por ciento) insuficiencia respiratoria tipo 2; 6 pacientes (20,1 por ciento) insuficiencia respiratoria tipo 1 y 2. Se encontró diferencia significativa al final de la VMNI en los siguientes parámetros: disminución del trabajo respiratorio (p: 0,001); disminución de la frecuencia respiratoria (p: 0,004); disminución de la frecuencia cardiaca (p: 0,002); disminución de la presión arterial sistólica (p:0,016); reducción del requerimiento de Fi02 (p: 0,001) y aumento del Pa02/Fi02 (p: 0,001). El fracaso a la VMNI estuvo relacionado con menor Glasgow (p: 0,03), uso de inotrópicos (p: 0,01)... (AU)^iesIntroduction: noninvasive mechanical ventilation is a technique with a fan interface - patient through a nasal or facial mask. This reduces the morbidity associated with conventional mechanical ventilation associated with endotracheal intubation and sedation of the patient relaxation. Objectives: To assess morbidity and mortality of patients undergoing non-invasive mechanical ventilation (NIMV), in the General Intensive Care Unit (GICU) of Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) from June 2007 to May 2008. Material and method: We obtained data from the GICU files from June 2007 to May 2008. We recorded physiological values when beginning and finishing NIMV and we defined success and failure when using NIMV. Results: During the one-year study, 30 patients required NIMV, their average age was 49.7 more less 2 years, and 63.3 per cent were women. When NIMV was started, APACHE II score was 12.7 more less 5.6, and the SOFA score was: 4.3 more less 2.2; 66.7 per cent of patients presented with co-morbidities; of them, 33.3 per cent had heart failure; 23 (76.6 per cent) had type I failure respiratory, and of them, acute pulmonary edema and severe pneumonia were the most frequent causes; one patient (3.3 per cent) had type Ii respiratory failure; 6 patients (20.1 per cent) had both types I and II respiratory failure. We found significant differences at the end of NIMV in the following parameters: decrease of respiratory workload (p: 0.001), decreased respiratory rate (p: 0.004), decreased cardiac rate (p: 0.002), reduced systolic blood pressure (p: 0.016), reduced Fi02 requirement (p: 0.001) and increased Pa02/Fi02 rate (p: 0.001). Failure when using NIMV was related to having a lower Glasgow score (p: 0.03), with the use of inotropic substances during or after NIMV was started (p: 0.01), and a high Fi02 requirement when starting NIMV (p: 0.006)... (AU)^ien.
Descriptores:Respiración Artificial/mortalidad
Ventilación Pulmonar
Insuficiencia Respiratoria/mortalidad
Morbilidad
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v26n4/a02v26n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Guerra Hernández, Arturo David
Orientador:Suárez Lazo, Mario
Título:Morbimortalidad y factores de riesgo para ventilación mecánica prolongada en los pacientes de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Nacional Hipólito Unanue^ies Morbidity and mortality and risk factors for mechanical ventilation in patients of Intensive Therapy Unit of the National Hospital Hipolito Unanue-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 52 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar la morbimortalidad en pacientes con ventilación mecánica prolongada en la UTI del Hospital Nacional Hipólito Unanue (2005-2007). Establecer los probables factores de riesgo para ventilación mecánica prolongada en los pacientes de la UTI del Hospital Nacional Hipólito Unanue (2005-2007). Material y métodos: Estudio observacional, analítico y descriptivo en 170 HC de pacientes con ventilación mecánica prolongada en la UTI, donde el instrumento principal de estudio fue la ficha de datos validada. Resultados: La edad promedio fue de 55.6±10.8 años, con mayor frecuencia de pacientes con edad entre 41>61 años, predominando el sexo masculino (55.90 por ciento). Las variables clínicas más frecuentes fueron: HTA (49.40 por ciento), ciruela previa (40.60 por ciento), Escala de Glasgow (5-12) (24.70 por ciento), Apache II (5>25) (88.25 por ciento). Score Trauma (>2-7.8) (94.75 por ciento), Falla respiratoria (90.60 por ciento), Sepsis / shock séptico (38.95 por ciento), Post quirúrgico (31.15 por ciento), ARDS (18.20 por ciento), Sedación >3 días (74.70 por ciento), Pa/FIO2 (150-299) (88.25 por ciento), BH acumulado / 1500 (50 por ciento). El destete SIMV + PS (20.20 por ciento). La tasa de mortalidad fue de 32.35 por ciento y de morbilidad 23.50 por ciento. Conclusiones: La ventilación mecánica prolongada prevaleció en el 39 por ciento de esta población. La morbilidad en los pacientes con ventilación mecánica prolongada se presentó en el 23.50 por ciento de los casos y la mortalidad en el 32.35 por ciento. Las complicaciones propias de la ventilación mecánica prolongada más frecuentes fueron: Disfunción Orgánica Múltiple, choque, sepsis, NAVM y ARDS. Los factores de riesgo para ventilación mecánica prolongada fueron: edad mayor de 41 años, sexo masculino, hipertensión arterial, cirugía previa, escala de Glasgow, Score Apache II, Score trauma, Falla respiratoria aguda, Sepsis / shock séptico, ARDS, sedación > 72 horas, Pa/FIO2 a las 48 horas <200...(AU)^iesObjectives: To determine the morbidity and mortality in patients with prolonged mechanical ventilation in the ICU of the National Hospital Hipolito Unanue (2005-2007). Establish the likely risk factors for prolonged mechanical ventilation in ICU patients Hipolito Unanue National Hospital (2005-2007). Methods: An observational, analytical and descriptive HC in 170 patients with prolonged mechanical ventilation in the ICU, where the main study instrument was validated data sheet. Results: Mean age was 55.6±10.8 years, more frequently in patients aged between 41>61 years, mainly boys (55.90 per cent). The most common clinical variables were: hypertension (49.40 per cent), previous surgery (40.60 per cent), Glasgow Scale (5-12) (24.70 per cent), Apache II (5> 25) (88.25 per cent). Score Trauma (> 2-7.8) (94.75 per cent), respiratory failure (90.60 per cent), sepsis / septic shock (38.95 per cent), Post surgical (31.15 per cent), ARDS (18.20 per cent), sedation >3 days (74.70 per cent), Pa/FIO2 (150- 299) (88.25 per cent), accumulated BH / 1500 (50 per cent). Weaning SIMV + PS (20.20 per cent). The mortality rate was 32.35 per cent and 23.50 per cent morbidity. Conclusions: Prolonged mechanical ventilation prevailed in 39 per cent of this population. The morbidity in patients with prolonged mechanical ventilation was presented in 23.50 per cent of cases and mortality in 32.35 per cent. The complications of prolonged mechanical ventilation were the most common multiple organ dysfunction, shock, sepsis, VAP and ARDS. Risk factors for prolonged mechanical ventilation were: age over 41 years, male sex, hypertension, previous surgery, GCS, APACHE II score, Score trauma, acute respiratory failure, sepsis / septic shock, ARDS, sedation >72 hours to 48 hours Pa/FIO2 <200, and accumulated water balance >1500. (AU)^ien.
Descriptores:Respiración Artificial/mortalidad
Factores de Riesgo
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudio Observacional
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, G86, ej.1. 010000093238; PE13.1; ME, WX, 218, G86, ej.2. 010000093239

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Id:PE1.1
Autor:Graus Tejeda, Juan Manuel; Huerto Aguilar, José Luis; Macavilca Cruz, Marco Antonio; Nájar Trujillo, Néstor Enrique; Rodríguez Hurtado, Diana Carmela.
Título:Factores clínicos y epidemiológicos relacionados a mortalidad en pacientes con estatus epiléptico en un hospital de Lima: una serie comparativa de casos^ies / Clinical and epidemiological factors related with mortality in patients with status epilepticus in a general hospital in Lima: a comparative case series
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;79(4):207-215, oct.-dic. 2016. ^btab.
Resumen:Objetivos: El objetivo del estudio es comparar, entre dos grupos de pacientes, una serie de factores clínico-epidemiológicos relacionados a mortalidad: edad, sexo, comorbilidades, tipo de estatus epiléptico y uso de ventilación mecánica. Material y Métodos: El estudio se realizó en el Hospital Cayetano Heredia entre enero de 2012 hasta diciembre de 2014. Incluyó 94 pacientes con el diagnóstico de estatus epiléptico admitidos durante el período establecido. El estudio comparó datos de los supervivientes contra datos de los fallecidos. Se recolectó la información de las historias clínicas en una ficha de datos para la elaboración de una base de datos. Resultados: La mortalidad intrahospitalaria fue de 8,51%. La media de edad fue de 41,8 años. Las principales etiologías halladas fueron la epilepsia idiopática (28,72%), la neurocisticercosis (14,89%) y la enfermedad cerebrovascular(14,89%). Se encontró que un 19,5% de pacientes habían abandonado el tratamiento antiepiléptico. El análisis bivariado demostró, para la mortalidad intrahospitalaria, una relación significativa (p<0,05) con un alto Índice de Comorbilidad Charlson y el uso de ventilación mecánica. Conclusiones: La presencia de comorbilidades y el uso de ventilación mecánica se relacionan significativamente con mortalidad en pacientes con estatus epiléptico.(AU)^iesObjectives: The goal of this study is to compare, among two groups of patients, a series of clinical-epidemiological factors related to mortality: age, sex, comorbidity, type of status epilepticus and use of mechanical ventilation. Material and Methods: The study was carried out in the Hospital Cayetano Heredia from January 2012 to December2014. It includes 94 patients with status epilepticus admitted during the established period. The study compared data from the survivors against data from the deceased. Information from medical records was collected in a Data Sheet to elaborate a data bank. Results: In-hospital mortality was 8.51%. The mean of age was 41,8 años. The main etiologies found were idiopathic epilepsy (28.72%), neurocysticercosis (14.89%) and cerebrovascular disease(14.89%). It was found that 19.5% of patients had discontinued antiepileptic treatment. Bivariate analysis showed, for in-hospital lethality, a significant relationship (p<0.05) with a high Charlson Index and the use of mechanical ventilation. Conclusions: The presence of comorbidities and the use of mechanical ventilation are significantly related with in-hospital mortality in patients with status epilepticus.(AU)^ien.
Descriptores:Estado Epiléptico
Estado Epiléptico/epidemiología
Estado Epiléptico/mortalidad
Neurocisticercosis
Respiración Artificial/mortalidad
Comorbilidad
Estudios Retrospectivos
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/2975/2874 / es
Localización:PE1.1



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